Ako môže byť pre vás užitočná terapia predĺženou expozíciou

V tomto článku

• Čo je terapia predĺženou expozíciou (PE)
• Prečo funguje terapia predĺženou expozíciou
• Príručka dlhodobej expozičnej terapie
• Požiadavky na terapiu dlhodobým vystavením

Všetci žijeme rôznymi životmi. Každý z nás má v istej chvíli nešťastné skúsenosti, to, ako na ňu reagujeme, sa tiež líši od človeka k človeku. Bez ohľadu na incident sú prípady, keď mu zvládací mechanizmus jednotlivca bráni v tom, aby bol funkčným členom spoločnosti.

Terapia predĺženou expozíciou je intervenčná stratégia pomôcť jednotlivcom postaviť sa ich strachu a zvládnuť spomienky, pocity a situácie spojené s traumou.

Čo je terapia predĺženou expozíciou (PE)

Existuje veľa druhov terapie na úpravu správania. Definícia predĺženej expozície alebo PE je metóda, ktorá ide proti väčšine teórií útokom na problém pri jeho zdroji.

Mnoho populárnych prístupov k riešeniu problémov so správaním súvisiacich s traumou sa točí okolo úpravy metódy zvládania.

Terapie ako napr systémová desanitácia , terapia kognitívneho správania a podobne, pracuje na reakciách jednotlivca na spomienky spojené s traumou a upravuje tieto reakcie na neškodné alebo menej deštruktívne návyky.

Tréning dlhodobej expozičnej terapie priamo útočí na traumu postupným opätovným zavedením traumatickej udalosti do kontrolovaného prostredia. Funguje to tak, že sa priamo postavíte obavám a získate kontrolu nad situáciou.

Prečo funguje terapia predĺženou expozíciou

Základnou myšlienkou je PE, ktorá je založená na preprogramovaní podvedomej reakcie na konkrétne podnety. Väčšina ľudí sa bojí neznámeho; ľudia trpiaci PTSD sa obávajú stimulov strachu, o ktorých vedia, že vedú k poškodeniu. Vedia to, pretože to osobne zažili.

Skúsenosť spojená s imaginárnymi neznámymi faktormi vedie k fóbiam a dysfunkčnému správaniu.

Ak sa napríklad človek po uhryznutí v detstve bojí psov. Ich podvedomie by považovalo všetkých psov za nebezpečné zvieratá.

Spustilo by to reakciu obranného mechanizmu na všetkých psoch na základe traumatických spomienok. Vedeli by psy k bolesti, a to je klasika Pavlovianova odpoveď .

PE funguje preprogramovaním pavlovovských odpovedí. Je to iba použitie klasického podmieňovania na zmenu predchádzajúceho správania, ktoré je tiež nastavené klasickým podmieňovaním na podnet.

Prepisovanie behaviorálneho myslenia je ťažšie ako ich vtlačiť do pamäti. Preto vyžaduje na dosiahnutie odtlačku „dlhodobé vystavenie“.

Terapia predĺženou expozíciou pre PTSD je priamy prístup pri rehabilitácii pacientov, ktorí uprednostňujú riešenie svojich problémov od samého začiatku namiesto zmierňovania príznakov.

Príručka o terapii predĺženou expozíciou

Je nevyhnutné vykonávať PE v kontrolovanom prostredí pod dohľadom licencovaného profesionála. Spravidla sa skladá z 12 - 15 sedení, ktoré trvajú približne 90 minút . Potom sa pokračuje ešte dlho „in vivo“ pod dohľadom psychiatra.

Tu sú fázy typického PE:

Imaginálna expozícia - Relácia sa začína tým, že pacienti znovu a znovu prežívajú skúsenosti vo svojej hlave, aby psychiater určil, aké sú stimuly a aké obranné mechanizmy sa aktivujú.

PE sa zameriava na traumatizujúcu udalosť a pomaly saturuje myseľ, aby znížila nežiaduce reakcie na ňu. Je ťažké, aby si pacienti na tieto udalosti razantne spomínali; existujú dokonca prípady dočasnej amnézie na ochranu mozgu.

Odborníci a pacienti musia spolupracovať, aby posunuli prahové hodnoty a v prípade potreby zastavili.

Imaginárne expozície sa uskutočňujú v bezpečnom a kontrolovanom prostredí. Existujú prípady PTSD, ktoré vedú k úplnému psychickému zrúteniu. Imaginárna expozícia dáva terapeutovi hlbšie pochopenie hlavnej príčiny a toho, ako zle ovplyvňuje pacienta.

Na konci relácie 12-15, Ak dlhodobá expozičná terapia je úspešná, očakáva sa, že pacient bude mať znížené reakcie na spomienky súvisiace s traumatickým incidentom.

Vystavenie stimulu - Spomienky sú vyvolané stimulom. Môžu to byť slová, mená, veci alebo miesta. Spustené podmienené odpovede môžu úplne preskočiť pamäť, najmä v prípadoch amnézie.

PE sa pokúša nájsť podnety súvisiace s traumatizujúcim zážitkom, ktoré môžu spustiť podmienené reakcie.

Pokúša sa znecitlivieť a odpojiť tento stimul od traumatizujúcej udalosti a pomôcť pacientovi viesť normálny a zdravý život.

Expozícia in vivo - Systematicky sa prezentuje život v typickom prostredí a postupné zavádzanie podnetov, ktoré bránia pacientovi v normálnom živote. Je to posledný krok v terapii PE. Dúfa, že pacienti, najmä prípady PTSD, už na tieto podnety nemajú ochromujúce reakcie.

Terapeuti naďalej monitorujú pokrok pacienta, aby sa zabránilo relapsom. Postupom času používaním PE na preprogramovanie Pavlovianovej klasickej úpravy. Dúfa, že pomôže pacientom zotaviť sa z fóbií, PTSD a iných neurologických problémov a problémov v správaní.

Požiadavky na terapiu dlhodobým vystavením

Mnoho odborníkov neodporúča PE, a to napriek jeho logickej schopnosti pomôcť pacientom pri riešení ich chorôb. Podľa amerického ministerstva pre záležitosti veteránov má PE možnosť rastúca depresia, samovražedné myšlienky , a má vysokú mieru predčasného ukončenia školskej dochádzky.

Je to prirodzený a očakávaný výsledok. Jednotlivci trpiaci PTSD nemajú zvládací mechanizmus na „vojakovanie“ po ich traumatizujúcej skúsenosti. Preto v prvom rade trpia PTSD.

Avšak, jeho dlhotrvajúce účinky pre pacientov úspešne liečených prostredníctvom PE nemožno ignorovať. Riešenie problému, ktorý je pôvodcom problému, je lákavé pre ministerstvo pre záležitosti veteránov. Používa ho ako preferovanú metódu liečby.

Ale nie každý je stavaný na PE. Vyžaduje si ochotného pacienta a podpornú skupinu. Je ľahké nájsť tieto požiadavky pre Bojové PTSD pacientov.

Vojaci majú vďaka svojmu výcviku vyššiu duševnú statočnosť. Spoloční vojaci / veteráni môžu pôsobiť ako podporná skupina, ak im počas liečby chýba rodina a priatelia.

Je ťažké nájsť ochotných pacientov mimo vojenského okruhu. Zodpovední licencovaní poradcovia informujú pacienta a jeho rodiny o nebezpečenstvách PE.

Pacienti a ich rodiny, ktorí si vyberú liečbu, ktorá by mohla zhoršiť príznaky a zhoršiť stav, sú menšinou.

Napriek potenciálnym komplikáciám, ktoré s tým súvisia, je to stále životaschopná liečba. Liečba behaviorálnou terapiou nie je exaktnou vedou. Očakáva sa, že priemery pálkovania zostanú nízke.

Terapia predĺženou expozíciou predstavuje riziko, ale ak je úspešný, má menej prípadov relapsov. Prípady nižších relapsov sú príťažlivé pre pacientov, ich rodiny a terapeutov. Vďaka prísľubu trvalých alebo prinajmenšom dlhotrvajúcich účinkov sa oplatí riskovať.

Zdieľam: